一、概述
霍乱是由01血清群和0139血清群霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,本病为我国《传染病防治法》规定管理的甲类传染病之一,也是国际检疫传染病。
二、传染源:病人、带菌者为惟一传染源。
三、传播途径:经粪-口途径传播。主要经水传播,其次为食物,尤其是经水产品传播。
四、控制方法
1.疫情报告时限;城镇于2小时内,农村于6小时内通过传染病疫情监测信息系统报告。
2.消毒:应消毒的主要对象是患者的排泄物和呕吐物,通常用化学法消毒。进入疫点时先用2000毫克∕升含氯消毒剂溶液喷出一条宽1.5米的通道,在沿消毒通道进入房间。
(1)每升排泄物和呕吐物可加入200克漂白粉(即稀泄吐物量的1∕5)搅拌均匀后,放置2小时。也可用20000毫克∕升有效氯含氯消毒剂溶液200毫升,搅匀放置2小时。厕所粪坑内的粪便可按粪便量的1∕10加漂白粉,或用20000毫克∕升有效氯含氯消毒剂溶液搅匀作用12-24小时
(2)被污染的地面、墙壁、庭院等,用1%漂白粉上清液喷洒浸湿,作用30分钟。墙壁喷洒高度一般为2米,也可用1000-2000毫克∕升有效氯含氯消毒剂溶液喷洒作用时间应不少于1小时。
(3)饮食具和残余食物,用2%漂白粉上清液浸泡30分钟。
(4)衣物等用肥皂水煮沸15分钟,或用3%来苏尔液浸泡30分钟,或阳光下嚗晒2天,或用250毫克∕升-500毫克∕升有效氯的含氯消毒剂浸泡30分钟。
(5)运输工具:病人的转运最好用救护车转运,运送病人的工具由收治病人的医疗单位负责消毒,可用1%漂白粉上清液或0.5%过氧乙酸溶液喷洒或擦拭,作用时间不少于30分钟。
(6)尸体处理:最好方法是立即火葬。
3.污水消毒:
(1)疫点内的生活污水;应尽量集中在缸、桶中进行消毒。每10升污水加入10000毫克∕升有效氯含氯消毒溶液10毫升,或加漂白粉4克。混匀后作用1.5-2小时,余氯为4-6毫克∕升时即可排放。
(2)对疫区内污染的生活污水;消毒静止的污水水体时,应先测定污水的容积,然后按有效氯80-100毫克∕升的量将消毒剂投入污水中。搅拌均匀,作用1-1.5小时。检查余氯在4-6毫克∕升时,即可排放。
五、疫源地消毒效果的采样;检测重点对象,以病人经常接触的物品作为检测重点。如食(饮)具、门把手、床头柜、便器等。
1.消毒前采样,将病人接触的物品如;毛巾、牙具、桌面、门把手、水龙头、冰箱把手等物体表面编号后进行涂抹采样。对上述物品采样后,用500毫克∕升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡上述物品20分钟,用清水2遍洗净,进行消毒后的采样。
2.消毒后采样;对上述物品进行消毒后的采样,4小时内送微生物作霍乱弧菌检验及相关指标的检验。
以上采样工作完毕后,从里到外在重复消毒一遍,退出疫 点。
3.给病家留下消毒药,并指导家人每天进行消毒一周。